我院的乙肝核酸定量檢測試劑,因廠家注冊證到期無法繼續生產,故原來的方法停用?,F采用超敏方法學檢測乙肝、丙肝病毒核酸。乙肝病毒核酸檢測下限<20IU/ml;丙肝病毒核酸檢測下限<50IU/ml。
目前我院在用的HBV DNA(HCVRNA)定量檢測試劑盒的靈敏度偏低。檢測下限均為小于500 IU/mL。對于病毒低復制的患者,常常因為檢測的靈敏度原因,而未能檢測到,耽誤了治療。
超敏乙肝(丙肝)病毒DNA(RNA)定量,顧名思義就是比一般HBV DNA或HCVRNA定量靈敏度要高的一種檢測技術。超敏核酸定量檢測試劑盒檢測下限乙肝為20 IU/mL,丙肝為50 IU/mL??梢钥吹届`敏度比普通試劑盒高出約幾十倍。運用超敏技術檢測病毒核酸的意義主要是:
1、有助于乙肝(丙肝)病毒低復制患者的診斷。病毒性肝炎肝硬化患者,一般是只要檢測到病毒了,就要進行抗病毒治療。因此患者最好是進行超敏的DNA(RNA)定量檢測,若是因為靈敏度不夠而耽誤了治療,很可能發生不可挽回的后果。
2、有助于乙肝(丙肝)患者抗病毒治療的療效觀察。乙肝(丙肝)患者進行抗病毒治療后,DNA(RNA)含量不斷的在降低,ALT也開始恢復正常。以往的檢測下限小于500 IU/mL,很多患者在連續檢測幾次正常后,便停藥了。但是停藥后出現了反跳和復發,可能是由于檢測靈敏度低未能檢測到低復制的DNA(RNA),而錯誤指導了停藥。因此建議在抗病毒治療過程中采用超敏檢測方法,動態觀察抗病毒的治療效果,以免耽誤治療。
3、有助于隱匿性肝病的診斷。普通的DNA(RNA)定量檢測靈敏度低,對于病毒低水平復制的患者極易漏診,因此需要做超敏定量來進行病情的確診。隱匿性慢乙肝患者。血清HBsAg陰性,但血清和(或)肝組織中HBV DNA陽性,并有慢性乙型肝炎的臨床表現的屬于隱匿性慢乙肝患者。建議使用超敏的HBV DNA定量來確定是否是隱匿性慢乙肝患者,若是忽視了,很容易漏診。